El esguince de tobillo
El esguince es la lesión de un ligamento, estructura que une un hueso con otro estabilizando la articulación para limitar su movilidad y evitar movimientos forzados o excesivos.
La articulación del tobillo (también llamada tibio-peroneo-astragalina) está formada por 3 huesos: el peroné, la tibia y el astrágalo. Sus principales movimientos son la flexión plantar y la flexión dorsal o extensión. Sin embargo, trabaja en conjunto con otros huesos del pie (calcáneo, huesos del tarso y el metatarso) para realizar movimientos combinados conocidos como inversión y eversión.
Los principales ligamentos del
tobillo que van a limitar estos
movimientos son:
- Ligamento lateral externo:
limita principalmente los movimientos de flexión (+plantar) y de inversión y está formado por 3 haces: haz peroneo-astragalino anterior, haz peroneo-calcaneo y haz peroneo-astragalino posterior.
- Ligamento lateral interno:
limita principalmente los movimientos de flexión (+dorsal) y de eversión y está constituido por fibras profundas y superficiales.
El esguince más común de tobillo afecta al ligamento lateral externo (sobre todo al haz anterior y al peroneo-calcáneo) por un movimiento forzado de flexión plantar e inversión (la típica “torcedura de tobillo”).
En función de la gravedad, el esguince puede ser de:
- Grado 1:
el ligamento sufre una leve distensión provocando dolor al reproducir el gesto lesivo y posible inflamación.
- Grado 2: el ligamentosufre una leve distensión provocando dolor al reproducir el gesto lesivo y posible inflamación.
- Grado 3: es el casomás grave ya que supone la rotura total del ligamento. En este caso existe una inestabilidad del tobillo con gran inflamación y hematoma, con gran dificultad para apoyar el pie.
En los esguinces más leves (grado I) puede ser suficiente con medidas antiinflamatorias como hielo, poner el pie en alto o un vendaje compresivo en las primeras 24-48 horas. Sin embargo, en los casos más graves conviene realizar un tratamiento de fisioterapia y osteopatía para una mejor recuperación que evite complicaciones propias del esguince tales como: contracturas o distensiones en los músculos de la pierna que tratan de evitar el movimiento forzado del esguince (como los peroneos), falta de movilidad en determinados huesos del tobillo-pie (como el astrágalo) o edemas óseos.
La fascia o tejido conectivo es uno de los cuatro tejidos presentes en el cuerpo humano junto al tejido muscular, nervioso y epitelial.
Tradicionalmente, la fascia se ha entendido como una “segunda piel”, una membrana fibrosa blanca, reluciente y resistente que recubre uno o más músculos.
El Pilates es un método de entrenamiento físico y mental cuyo objetivo es la mejora de la fuerza, flexibilidad, movilidad y postura de todo el cuerpo siguiendo unos principios fundamentales: concentración, control, precisión, fluidez, centralización y respiración.
Considerando a la mente como indivisible del cuerpo, es básico que cada ejercicio de Pilates se realice de forma consciente y controlada, con especial atención al área del cuerpo que se está trabajando en cada momento.
Todos los ejercicios se realizan desde el "core" (músculos abdominales, lumbares, de las caderas, glúteos y suelo pélvico) para fortalecer y proteger la columna trabajando la musculatura profunda o estabilizadora que nos permite mantener una postura correcta y la cual, por la vida sedentaria actual, tiende a estar más debilitada.
